VNTB – Chưa cho phép ‘dừng tự chủ’
Định Tường
(VNTB) – Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam chưa chấp thuận cho bệnh viện Bạch Mai và bệnh viện K “dừng tự chủ toàn diện”.
Văn phòng Chính phủ vừa có văn bản 7499/VPCP-KGVX ngày 7/11/2022 về việc thực hiện thí điểm tự chủ Bệnh viện theo Nghị quyết số 33/NQ-CP ngày 19/5/2019.
Văn bản nêu rõ, xét đề nghị của Bộ Y tế tại Báo cáo số 1388/BC-BYT ngày 14/10/2022 về việc Báo cáo kết quả thực hiện thí điểm tự chủ Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện K theo Nghị quyết số 33/NQ-CP ngày 19/5/2019 về thí điểm tự chủ 4 bệnh viện thuộc Bộ Y tế (Nghị quyết số 33), Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam có ý kiến như sau:
Việc tiếp tục thực hiện tự chủ của bệnh viện Bạch Mai và bệnh viện K sau thời gian thí điểm: Bộ Y tế thực hiện theo quyết nghị của Chính phủ tại Nghị quyết số 33/NQ-CP.
Để có căn cứ đề xuất, bổ sung nội dung quy định về tự chủ bệnh viện công lập trong dự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh, Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam yêu cầu Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành, cơ quan liên quan tổng kết đánh giá đầy đủ, toàn diện việc thực hiện Nghị quyết số 33, báo cáo rõ nguyên nhân chưa thực hiện thí điểm tự chủ của bệnh viện Việt Đức và bệnh viện Chợ Rẫy; làm rõ bài học kinh nghiệm; chỉ rõ tồn tại, hạn chế, vướng mắc cần phải khắc phục, điều chỉnh; nguyên nhân, trách nhiệm của các tổ chức, cá nhân đối với các tồn tại, hạn chế và đề xuất, kiến nghị cụ thể các cơ chế, chính sách cần tiếp tục sửa đổi, bổ sung để hoàn thiện cơ chế tự chủ các bệnh viện công lập.
Bộ Y tế tiếp thu, giải trình đầy đủ ý kiến các Bộ, ngành đối với nội dung đánh giá nêu trên; khẩn trương hoàn thiện báo cáo, trình Chính phủ trước ngày 25/11/2022.
Trước đó, ngày 19/5/2019, Chính phủ ban hành Nghị quyết số 33/NQ-CP về thí điểm tự chủ 4 bệnh viện thuộc Bộ Y tế. Trong đó nêu rõ thực hiện thí điểm cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm toàn diện của các bệnh viện: Bạch Mai, Chợ Rẫy, Hữu nghị Việt Đức và bệnh viện K.
Về chức trách, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam được phân công lãnh vực Văn hóa, Xã hội, Giáo dục, Y tế, Khoa học, qua 3 đời Thủ tướng: Nguyễn Tấn Dũng, Nguyễn Xuân Phúc, Phạm Minh Chính. Và điều đó cho thấy hơn ai hết, ông Vũ Đức Đam còn từng giữ quyền bộ trưởng y tế nên ông rất tường tận vì sao “tự chủ toàn diện” ở bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện K thất bại.
Tuy nhiên như những gì đang diễn ra, công luận cảm thấy dường như Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam đã thiếu sự dũng cảm trong nhìn nhận trách nhiệm công vụ khi để xảy ra không ít vụ việc đau lòng qua việc bảo thủ yêu cầu bệnh viện “tự chủ toàn diện”.
Một dẫn chứng.
TS-BS Nguyễn Quang Hùng, Phó giám đốc Trung tâm Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu (bệnh viện Bạch Mai), cho biết hệ thống Gamma knife (dao gamma, sử dụng tia gamma để điều trị u não và các bất thường não khác mà không cần phẫu thuật xâm lấn) được Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu ứng dụng trong điều trị, là một trong mũi nhọn về kỹ thuật của bệnh viện Bạch Mai và của cả nước.
Với các tổn thương trong não liên quan u sâu, di căn não, nếu phẫu thuật mổ mở tăng nguy cơ tai biến, thì dao gamma là phương pháp mổ mà không can thiệp, cực kỳ hiệu quả. Năm 2007 thiết bị này về đến Bạch Mai, đến 2018 đã điều trị cho hơn 6.000 ca. Nhưng bây giờ thì đắp chiếu”, bác sĩ Hùng nói.
Với hệ thống PET CT, bác sĩ Hùng cũng cho hay, hệ thống này cho phép đánh giá chính xác giai đoạn bệnh trong điều trị ung thư, giúp người bệnh ung thư được chẩn đoán kịp thời, không bị bỏ sót. Tại bệnh viện Bạch Mai, các năm trước, trung bình mỗi năm khoảng 2.000 ca được chẩn đoán với thiết bị này.
Theo bác sĩ Hùng: “Nếu chỉ để đó, không sử dụng thì nguồn phóng xạ của máy cũng vẫn bị tiêu hao, không sử dụng được nữa, khi đó phải mua nguồn mới rất tốn kém, hàng tỉ đồng, mà người bệnh lại không được sử dụng. Chúng ta đang để phí tài sản lớn và cần thiết trong chẩn đoán điều trị ung thư. Mà máy móc thì không có tội”.
Lý do ngưng các thiết bị y khoa trên, theo PGS-TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc bệnh viện Bạch Mai, cho biết do thiếu các quy định về pháp lý, hầu hết các thiết bị xã hội hóa của bệnh viện đã dừng hoạt động.
Toàn bộ hệ thống máy chẩn đoán ung thư, hệ thống thiết bị điều trị phẫu thuật không chảy máu như dao gamma đều dừng hoạt động từ nhiều tháng qua. Hệ thống phẫu thuật robot trong phẫu thuật thần kinh, cột sống trước đây là các máy liên danh liên kết cũng đã dừng hoạt động do thiếu hành lang pháp lý.
Ông Cơ đánh giá: “Bệnh viện Bạch Mai cần hàng ngàn tỉ đồng để mua sắm trang thiết bị, nâng cấp cơ sở hạ tầng là các tòa nhà đã có vài chục đến cả trăm năm tuổi. Sau thời gian tự chủ toàn diện, nguồn thu giảm rất thấp, bệnh viện hiện đã cạn kiệt nguồn kinh phí, không có tiền mua máy móc. Thu nhập tăng thêm của cán bộ y tế cũng giảm dù bệnh nhân đông hơn”…